Serwis prowadzony przez dr n. med. Jacka Kunickiego, specjalistę neurochirurga

Dla pacjenta 29 sierpnia 2022

Zalecenia po operacji przeznosowej guza przysadki lub guza podstawy czaszki

Jacek Kunicki
dr n. med.
Zalecenia po operacji przeznosowej guza przysadki lub guza podstawy czaszki

Każdy ośrodek neurochirurgiczny i operator powinien zapewniać  pacjentowi zestaw zaleceń  pooperacyjnych, których należy przestrzegać by proces gojenia i rekonwalescencji przebiegał najbardziej optymalnie. Zalecenia te mogą ograniczyć część powikłań lub zminimalizować ich skutki w razie pojawienia się. Listy zaleceń  mogą różnić się nieco pomiędzy sobą i być różnie szczegółowe. Z praktyki wiadomo, iż wiele problemów i niepokoju związane jest z niedoinformowaniem, brakiem lub niezrozumieniem  tego typu zaleceń.

Lista zaleceń

  1. Unikaj  submaksymalnych i maksymalnych wysiłków – nie powinno się odczuwać szybkiego bicia serca i wyraźnie przyspieszonego oddechu (ogranicz  ćwiczenia i nie biegaj, nie dźwigaj ciężarów  na siłowni). Dopuszczalne są lekkie ćwiczenia, spokojna gimnastyka, spacery.
  2. Unikaj pochylania głowy poniżej tułowia (nie myj głowy w wannie, unikaj wiązania butów z głowa pochyloną , itp.). Ruchy głowa mogą być wykonywane w pełnym zakresie.
  3. Nie podnoś ciężkich przedmiotów – bezpiecznie można przenosić ciężary do 3-5 kg.
  4. Jeśli twoje współżycie seksualne związane jest z dużym wysiłkiem lub preferujesz niezalecane pozycje ogranicz je w pierwszych 2-3 tygodniach po operacji.
  5. Używki: jeśli pijesz regularnie kawę , mocną herbatę itp. nie musisz ograniczać spożycia tych napojów
    Alkohol – nie spożywaj mocnych alkoholi, inne w ilości nie powodującej istotnego upojenia.

Palenie – palenie jest zdecydowanie najbardziej przeciwskazane – zaburza istotnie gojenie błon śluzowych jamy nosa i zatok, poza tym może powodować zwyżki ciśnienia tętniczego  i jako ogólnie znany nośnik  substancji rakotwórczych – powinno być przerwane, być może operacja jest najlepszą okazją do rzucenia nałogu.

  • Dieta: nie ma szczególnych ograniczeń w diecie, spożywaj raczej produkty lekkostrawne, spożywaj dostateczną ilość warzyw i owoców oraz płynów, staraj się nie doprowadzać do zaparć, które mogą być niebezpieczne.
  • Nie pij napojów przez słomki przez ok. 3-4 tygodnie.
  • Ogranicz kaszel, kichanie – wiem czasami nie da się, jednak o ile to możliwe stosuj techniki odraczające, zmniejszające  odruch – drapanie, ucisk nosa  itp. Jeśli już nie dajesz rady  kichaj z otwartymi ustami.
  • Nie wydmuchuj nosa, bezpieczniej jest wciągać wydzielinę do gardła, można używać ssaków i gruszek dla niemowląt celem odessania wydzieliny.
    Wydmuchiwanie nosa możliwe jest po pozytywnej  kontroli laryngologicznej lub neurochirurgicznej oceniającej stopień zagojenia struktur zatoki klinowej, siodła i jamy nosa.
  • Zalecane są irygacje jamy nosa roztworami soli – izo lub hipertonicznymi – zwykle większość ośrodków zaleca 2-5 x dziennie płukanie jam nosa. Można używać również nebulizacji lub  inhalacji, jednak roztwory /para nie mogą być wyraźnie gorące.
  • Normalne  jest utrzymywanie się różnie gęstego kataru, czasami podbarwionego krwiście lub brunatno przez okres ok. 2-3 tygodni. Możliwe jest wydalanie przy płukaniu lub samoistnie tzw. strupów i zaschniętych skrzepów z jamy nosa będącymi  brunatnymi, żółtawymi, czasem niemal czarnymi tworami pokrytymi  wydzieliną śluzową.
  • Jeśli masz tendencje do stanów zapalnych zatok – przewlekłego zapalenia zatok gojenie może być przedłużone i trwać może nawet kilkanaście tygodni.
Inne teksty w tej samej kategorii Zobacz również